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足部護理發展與挑戰-宜蘭縣112年度第1季居家護理所成長營

    居家護理係以人為本、以家庭為單位、以社區為基礎,提供被照顧者及照顧者持續性的照護。宜蘭縣居家護理所共計有32家,其設置的型態有:醫院附設型態、獨立型態及衛生所附設型態,其中,醫院附設型態計7家、獨立型為13家,而衛生所附設則有12家。

    居家護理師所提供之服務內容,除大眾所熟知的到家進行傷口護理、管路更換(如鼻胃管、導尿管、氣管套管等)、注射及代採檢體送檢外,還包括一般身體檢查和評估、居家安全評估與建議、健康問題處理和指導及社會資源諮詢和轉介。護理師一旦發現個案現存之健康問題或潛在危險因素後,將提供個別化的護理諮詢、指導及護理措施。

    本縣每年針對居家護理所會進行一季一次的居家護理所成長營,提升居家護理師專業素養及建構全縣居家護理所凝聚力,以利提供居家病患及家屬優質在宅醫護照護。

    112年第一季於3月30日舉辦,特別邀請社團法人台灣居家護理暨服務協會呂郁芳副理事長來分享-足部護理發展與挑戰。

    有著30多年護理經驗的呂郁芳老師,深耕長期照護領域,她在民國105年,因緣際會接觸到丹麥的「足療」(足部護理)概念,跟著來台上課的丹麥足部照護專家莫德勒(Mette Modler)教授學習,開始投入足部護理的領域,讓她對足部護理有更專業的了解。

    呂郁芳老師說,80%的老人有足部問題,例如龜裂、灰甲、捲甲、崁甲、疊甲,嚴重者甚至造成臥床,而她的工作就是在照顧老人家的腳。她強調,預防重於治療、保養又重於預防。她舉例說明,大部分的嵌甲常常是因為指甲修剪不當,造成甲溝炎,進一步讓指甲嵌入皮膚,經過指甲修剪後,當天就不痛了。

    當天的課程,透過呂郁芳老師豐富的經驗分享,分享照護實例判斷、注意事項及照護方式。下午更進階的藉由老師直接示範居家足部護理,透過實際操作,讓居家護理所護理師們更加實體的感受足部照護的操作流程。

    隨著高齡化及社區照護的需求愈來愈多元,居家護理所提供到宅照護也朝向分流,足部護理是一種預防照護,協助高齡者與獨居老人生活自理,也能即早解決身體上的問題。一整天的課程讓居家護理所的護理師收穫滿滿,對足部照護也有更深入的認識,期盼未來有機會能有實際操作課程,讓宜蘭縣居家護理有著更多元、更專業性的發展。 

撰稿者:宜蘭縣長期照護服務管理所/楊琇斐

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