與ADHD寶同行，守護快樂童年-認識注意力不足過動症

    注意力不集中、活動量過多、行為衝動，都是注意力不足過動症的表徵。面對這樣的孩子，需要絕對的耐心與陪伴；而在這之前，理解疾病，破解迷思更是首要。本縣日前透過電臺合作專訪特別邀請國立陽明交通大學神經科學研究所所長，亦是附設醫院的復健科主治醫師鄭雅薇醫師來為您解答，讓我們守護孩子的快樂童年。

Q1.什麼是注意力不足過動症呢？

根據美國精神疾患診斷標準(DSM-IV)，需符合下列症狀：
（1）七歲前發病。
（2）在兩個或兩個以上的不同場所 (如：學校、家裡、工作場所)其徵狀造成社會、學業、職業功能上的損害。
（3）排除因其他發展疾患、精神疾病所引起。
才能稱之為注意力不足過動症(Attention Deficit / Hyperactivity Disorder)。主要的問題表現在三個層面：注意力不易集中、活動量過多、行為衝動。

Q2.我的小孩子很皮、很好動就是過動症嗎？

有些家長或老師描述狀況很像過動症的症狀，但若沒有經過醫療檢查(正式的心理或發展評估)，其實是無法確定的。尤其是無法遵循規則這部分，很多剛入學的孩子可能會有類似過動兒的現象，不可混為一談，也要避免標籤化。

Q3.是家長沒教好嗎？會遺傳嗎？

造成注意力不足過動症的原因相當多，非單一因素就會造成過動症。前額葉或邊緣系統的功能異常、神經傳導物質異常、遺傳或環境(後天因素)，都可能是原因之一。父母管教問題通常並非成因，但不當的管教會使問題雪上加霜。

Q4.注意力不足過動症會影響智商嗎？

大多數ADHD兒童的智能是正常的，然而發展遲緩兒童、智能不足或自閉症兒童也會併有ADHD的症狀或診斷；若合併有智能問題時，其造成的學習與行為障礙就更為嚴重。ADHD學童雖大部分有「學習上的問題」，但並非「學習障礙症」的患者。

Q5.治療方式有哪些？如果懷疑小孩有注意力不足過動症該怎麼辦呢？

治療方式包含藥物治療、感覺統合訓練、職能訓練、認知行為治療及親職訓練等等。我們可以先就近前往醫療院所進行診斷，學齡前可至早期療育聯合評估中心或兒童心智科門診就醫。

撰稿者：心理衛生及毒品防制科/張宸瑜

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