接種麻疹腮腺炎德國麻疹(MMR)混合疫苗，提升自我保護力

麻疹是高傳染性疾病，出疹前後4天均具傳染力，容易由頻繁之國際交流，如旅遊、探親、商務活動等管道進入國內，在不具免疫力的族群間快速傳播，目前接種疫苗是最有效的預防方法。衛生局呼籲家中若有滿1歲尚未接種麻疹腮腺炎德國麻疹(MMR)混合疫苗第一劑之嬰幼兒，請儘速完成接種，未完成接種前，請避免攜往流行地區，以降低感染機會。少數中壯年人未曾感染過麻疹及部分青年族群，雖幼年曾接種疫苗，但抗體可能會隨年齡增長而衰減，如感染後，仍可傳播給家人及同儕等人員。

人類是麻疹唯一之宿主及傳染窩，可經由空氣、飛沫傳播或是直接與病人的鼻腔或咽喉分泌物接觸而感染，潛伏期約7-18天平均14天(自暴露至紅疹出現)，前驅期約3天，會出現發高燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、倦怠等症狀。出疹前1-2天口腔內頰側黏膜上出現柯氏斑，外觀如同鹽粒灑於紅肉上，柯氏斑在開始發疹後1天消失。一般是由臉部開始出現紅斑丘疹，由上而下蔓延到頸、上肢、軀幹和下肢，皮疹大多不癢，皮疹有逐漸融合的趨勢，再第三天依出現先後次序開始消退。消退後會留下棕色的色素沉著，維持一段時間，也可能出現脫皮現象。目前國內疫苗接種時程為出生滿12個月及滿5歲至入國小前各接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR），注射疫苗後可以使95%以上的人獲得長期的保護力，所有不曾得過麻疹或者不曾接種麻疹疫苗體內無麻疹抗體的人，都有可能感染麻疹的風險。嬰兒自母體得來的抗體只持續6-9個月左右(視母親之抗體效價高低而異抗體) ；經由自然感染麻疹的人有終身免疫力。

由於疫苗接種後約需2週才能產生抗體，如規劃出國旅遊地點為麻疹流行地區之民眾，建議於出發前2至4週，至疾病管制署國際旅遊醫學整合性服務委辦醫院-聖母醫院家庭醫學科門診請醫師評估疫苗接種需求。返國後，若出現出疹、發燒等疑似症狀應戴口罩，立即主動通知衛生單位，由衛生單位安排就醫事宜；另請醫師提高警覺問診時特別注意病人之國外旅遊史、是否曾與疑似麻疹病例接觸、及有無完成麻疹相關疫苗接種等事項，發現任何疑似麻疹病例應馬上進行通報。若有相關疑問，可洽詢本局9357011防疫專線、各地衛生所或疾病管制署民眾通報及關懷專線1922，亦可至衛生福利部疾病管制署網站http://www.cdc.gov.tw查詢。

撰稿者：疾病管制科劉玉蓮

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