基因是人體DNA序列上特定的遺傳密碼,其組成影響基因表現、蛋白質製造,乃至於生理功能及體內恆定,牽一髮而動全身,而基因檢測(genetic test)即透過分子生物學及基因體科學技術,對個體基因排列、特定位點變異進行分析,做成個人化的基因檢測報告。
基因檢測的意義在於,全盤瞭解自身基因密碼,綜合家族病史、年齡、性別、生活習慣等因素,預估未來罹病的可能性,若已帶有潛在變異基因,我們可透過改變生活習慣,提前控制以避免或降低罹病風險。舉例來說,檢測時發現女性帶有乳癌基因BRCA1/2變異、且母親、姊妹也有乳癌病史時(乳癌高危險群),可透過維持健康體重、補充特殊營養品、注意飲食、戒除不良嗜好、提前第一胎生育,降低往後罹癌機率。
而在法規面,我國衛生福利部及國民健康署訂有《優生保健法》及施行細則、《優生保健措施減免或補助費用辦法》、《遺傳性及罕見疾病檢驗機構資格審查要點》,僅針對「產前」遺傳性疾病檢查進行遺傳諮詢轉介(如附表)、檢驗費用補助,並非完整規範基因檢測相關事宜,未規定項目皆須自費檢驗。
基因變異看似一項影響健康的重要因子,但若不幸檢測結果顯示帶有某病的變異基因,也不須過於恐慌。根據加拿大衛生部長的Lalonde Report,健康的決定因素中,基因僅占20%,其餘包括醫療體系(10%)、環境(20%)、生活習慣(50%),其中以生活習慣為最主要,故我們能透過「健康促進」,如均衡飲食、適量攝取各類營養、規律運動、維持良好作息等生活習慣,方能降低疾病風險、常保身心健康。
附表:衛生福利部國民健康署審查通過之遺傳諮詢名單
單位名稱 |
地址 |
電話 |
---|---|---|
國立臺灣大學醫學院附設醫院 |
臺北市中正區中山南路8號19樓 |
(02)23123456#71923 |
臺北榮民總醫院 |
臺北市北投區石牌路二段201號 |
(02)28712121#3292 |
台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人馬偕紀念醫院 |
臺北市中山區中山北路二段92號 |
(02)25433535#2547/2548 |
長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院 |
桃園市龜山區公西里復興街5號 |
(03)3281200#8544 |
臺中榮民總醫院 |
臺中市西屯區台灣大道四段1650號 |
(04)23592525#5938 |
中山醫學大學附設醫院 |
臺中市南區建國北路一段110號 |
(04)24739595#20225 |
中國醫藥大學附設醫院 |
臺中市北區育德路2號 |
(04)22052121#2132 |
彰化基督教醫療財團法人彰化基督教醫院 |
彰化縣彰化市中華路176號 |
(047)238595#7244 |
國立成功大學醫學院附設醫院 |
臺南市北區勝利路138號 |
(06)2353535#3551 |
財團法人私立高雄醫學大學附設中和紀念醫院 |
高雄市三民區十全一路100號 |
(07)3121101#7801 (07)3114995 |
佛教慈濟醫療財團法人花蓮慈濟醫院 |
花蓮縣花蓮市中央路3段707號 |
(03)8561825#13780 (03)8462916 |
長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院 |
高雄市鳥松區大埤路123號 |
(07)7317123#6230 |
奇美醫療財團法人奇美醫院 |
臺南市永康區中華路901號 |
(06)2812811#53907 |
高雄榮民總醫院 |
高雄市左營區大中一路386號 |
(07)3422121#5023 |
資料來源:衛生福利部國民健康署
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=499&pid=407
https://gene.hpa.gov.tw/index.php?mo=MedicalPaper&action=paper1_list
Lalonde M. A new perspective on the health of Canadians. A working document. Ottawa: Government of Canada, 1974.
撰稿者:檢驗稽查科 曾永劦
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